肩部挫伤

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肩痛忍一忍就好肩袖损伤就像衣服破了个洞, [复制链接]

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肩痛在日常生活中很常见

大部分成年人都曾有过不同程度的肩痛经历

然而作为一种常见病

肩痛问题往往容易被忽视

大多数患者选择忍一忍就好了

常常延误治疗

导致病情加重

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刘叔是一位船员,半个月前在船上干活时不小心摔到了右边肩膀,本来以为休息几天就没事了,结果十多天过去了,右肩越来越痛,最后竟完全抬不起来了。

疼痛难忍,五一假期刚过刘叔来到广华,通过肩关节磁共振检查,刘叔被确诊为“右侧巨大肩袖撕裂”,很难修补,还有可能要换关节。

(破裂的肩袖)

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“我是在船上工作的,干的都是体力活,肩膀要是治不好,以后没法干活了,全家还都靠我赚钱呢,我怎么办呀?”

“如果要换关节应该是大手术吧,那我这肩膀是不是要恢复很久呀?”

沈烈*主任认真倾听着刘叔一连串的疑问,“你放心,能修补我们尽量修补,我们一定尽力!”

患者的手术指征明确,采用什么手术方式让沈主任和他的团队有些犹豫。

原来,手术方式有切开手术和全关节镜手术两种方式。切开手术损伤大,术后恢复较差。全关节镜手术损伤小,手术难度大。

刘叔的巨大肩袖撕裂修补手术难度高,经过认真研究,诊疗团队依然决定对其开展全关节镜下巨大肩袖撕裂修补。

是什么给予他们这样的自信呢?!

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5月2日中午,经过繁琐的麻醉、消*、铺单等一系列手术准备,手术正式开始,切开几个0.5cm的小切口,通过关节镜观察肩关节腔,见到确实如磁共振所示:肩袖破裂非常明显,经过1个半小时的艰难修补,用了4枚双固定螺钉终于将肩袖修补完好。

(修补好的肩袖)

关节科沈烈*主任

普通的肩袖手术,一般1到2枚双固定螺钉足矣,这个患者肩袖撕裂太严重,二枚双固定螺钉远远不够,这手术太难做了,好在总算是把这肩袖给补好了,没辜负患者的期望,希望患者能有一个好的预后,手术的成功完成也让我终于松了口气。

目前刘叔术后恢复良好,经过医护人员一周的精心照顾,明天他就可以出院啦

广华君提醒:

如果肩膀有出现活动受限、疼痛不适等症状,医院就诊,否则肩袖越破越大,早期尚能通过微创手术治疗,后期肩袖破裂严重,无法修补就只能换关节了。

大家今后要多重视自己的健康,不要忽视日常生活中的一些小毛病,遇到问题,尽早治疗。

肩袖损伤小科普

病因:

1.创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2.血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3.肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

表现:大部分患者痛点多位于肩关节前外侧,当肩关节前屈和外展时疼痛加剧。少数外伤患者常自觉有撕裂声响,局部肿胀,皮下出血,患者不能主动外展肩关节。肩袖部撕裂者肩关节外展60°—°范围内出现疼痛。完全撕裂者,可以摸到撕裂的间隙。常伴有肌肉萎缩和关节活动异常。

专家坐诊

医院足踝科专家薛剑锋教授,毕业于复旦大学医学院,医学硕士,副主任医师,现任中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员,SICOT中国分会足踝学组委员。

主治方向:足踝急性创伤、骨折,足踝部陈旧性损伤及创伤后遗症,足踝部运动损伤,足踝部畸形(平足、高弓足、拇外翻等)的诊治

薛剑锋教授将于5月11日上午来我院坐诊,为广大患者带来福音。

医院网址:

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