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10月17日-19日
王老师
孙某男51岁，钢化玻璃长工人黑龙江人住辛章村……首诊：年9月16日。主诉：手肿胀疼痛半月，加重5天。现病史：患者在钢化玻璃厂工作，5年来，每天用右手推拉联动杆，上下玻璃片，一直很好。半月前，自觉右手腕尺侧有点儿疼，但，不影响干活，没在意，继续干活。大约7天前，维修家里土炕后，第二天感觉手腕疼痛厉害，但无红肿，自己认为是修炕累着了，随便买了点儿三七片口服一天，没有减轻。有本村人介绍，到民间会撵胳膊腿儿的师傅那，师傅说是三棵筋出槽了，撵了撵，当时有点儿轻松。等到家后，疼痛加重，同时手肿胀发白，日见加重。请假休息，养病，自己还随便买膏药，在手腕和手背上贴了5天，更严重，甚至连前臂也肿起来，疼痛难忍，每天靠吃止疼片维持，寝食不安，才来我所在卫生室就诊。既往史：既往体健，右手食指缺如。个人史：有吸烟饮酒嗜好。家族史：否认遗传病史和传染病史。辅助检查：无。专科检查：患者放松端坐，见其右手肿胀无血色，握拳困难，触摸右：肱二头肌+++，肱肌++，前臂各屈肌、肱桡肌因肿胀触摸不清。初步诊断：右前臂软组织损伤。鉴别诊断：骨质病变和血管性水肿。诊断：右前臂伤筋病。11月3日龙氏正骨（治脊疗法）手法复位精讲班（广州站）--点击查看
治疗：运用浮针医学思路和操作原则，第一针，在肘横纹下约6cm中央，针尖向上进针，充分扫散后，按照肱二头肌、锁骨下肌、斜角肌的功能，分别给予轻微被动再灌注，再进一步扫散，同时，指导患者做握拳和伸指动作三次，出针，再触摸肱二头肌+。这时，患者自诉：“胳膊肘以下有点儿松开的感觉，手心里一跳一跳的。第二针，在尺侧下三分之一处，针尖向上进针，充分扫散后，指导患者做主动灌注：适度屈肘、上臂内收、屈腕、腕尺侧屈、握拳和伸指动作两次，出针。这时，触摸肱肌+，前臂上三分之二变松软。因疼痛，患者几天都没吃好、休息好，疲惫的样子，就结束上半场，嘱咐其喝杯温水，休息一会儿。约10分钟，患者主动走到我面前，说“松快多了，看着手指变红了一点儿，而且手心手指出了点汗”，我让他坐下，继续说“刚才休息时，老妈来视频了，问我在哪看病了，是不是胳膊起红线了（老百姓对淋巴管炎的说法），告诉老妈在马大夫这了，没起红线，是肉筋拉伤，影响血脉循环了，刚扎了一针，好点了”。他看还有人等着看病，问“还扎吗”，“还得看看，有个下半场”。评估了一下，第三针，在肱桡肌中段，近肌腱联合处，针尖向上进针，扫散，翘起拇指，桡侧屈肘，轻微再灌注。第三针治疗中，患者聊开了，“三天前，因手肿胀疼痛厉害，老妈害怕了，因为是维修土炕后加重的，就带我到佛门看看，大仙说是修土炕动了长仙（蛇仙），回家烧了纸、磕了头，过了两天，也没灵，就来找您了”，哈哈，大家听他讲故事，我评估目标肌，恢复七成，考虑患者疲惫的身躯加血环境不良，就此结束一诊治疗。留管于桡侧，患者起身，告知，张不开的右手能拿住手机发红包了，哈哈！
医嘱：用的是一次性浮针，留管6小时候自行拔掉，按压不出血即可，防寒，不要干活、用力，手尽量高抬，明日复诊。讨论：患者属于慢性劳动损伤，加上加班加点维修土炕，又盲目的大力度撵疼点（第二现场）及前臂，造成上肢多块肌肉损伤，紧张，成为患肌，影响循环所致。通过浮针治疗，患肌自愈，供血改善，功能恢复，不药而愈，医患大悦！当日晚，
