项目管理求职招聘QQ群 http://liangssw.com/bozhu/12719.html肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。
肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中。
（1）肩袖损伤表现出的症状为疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。
(2)功能障碍：肩袖大型断裂者，主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。
(3)肌肉萎缩：病史超过3周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。
(4)关节继发性挛缩：病程超过3个月者，肩关节活动范围有程度不同的受限，以外展、外旋及上举受限较明显。
如何鉴别肩袖损伤与肩周炎：1、疾病原因，一般肩袖损伤多伴有外伤史或肩关节反复活动病史，肩周炎很少出现外伤，肩周炎寒冷，受凉之后加重，而肩袖损伤不受影响。
2、临床表现，肩周炎主要表现肩周疼痛、活动受限，而肩袖损伤主动活动受限，但被动活动不受限。疼痛，肩袖损伤夜间疼痛尤其剧烈，而肩周炎昼夜疼痛比较一致。
3、影像学检查
1.X线检查
对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。部分肩袖损伤患者肩峰前外侧缘及大结节处有明显骨质增生。
2.磁共振（MRI）检查
可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度，尤其是磁共振造影检查（MRA）可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。
肩袖损伤愈后的自我锻炼：
肩袖损伤的康复锻炼，主要包括几个内容，一个就是一个活动范围的训练，再一个就是肌肉力量的训练，特别是上举、外转、外旋的训练。
1:使用弹力带或哑铃，贴臂位肘关节屈曲90度肩关节内旋外旋。
2:面对墙壁，手做爬墙动作，达到最高位置再放下，反复此动作。
3:肩关节向外打开，做外展的动作，前期可不用抗阻，以恢复活动度的目的为主。
温馨提示（以上锻炼最好在治疗师的帮助下进行）
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